胰岛素对肾脏是比较安全的药物，但胰岛素对肾脏本身，还是有一定要求，在调整血糖的过程中，当肾脏出现问题后，就可能会出现胰岛素代谢发生改变的情况，可能会导致体内胰岛素的蓄积。

此时会发现糖尿病肾病、肾功能不全，患者血糖突然变得容易控制，甚至会发生低血糖，可能就提示肾脏功能发生明显变化。就要减少胰岛素的用量，注意更改胰岛素的剂型。

因为长效的胰岛素，本身作用时间就比较长，再加上肾脏功能衰竭，就会导致胰岛素在体内蓄积，过量蓄积之后，就会导致低血糖风险的增加。此时可以将长效胰岛素，转换为中长效的胰岛素，或中效胰岛素，可以减少低血糖的风险。

如果患者由于肾功能衰竭，而导致高钾血症，此时可以使用糖加上胰岛素，帮助加速钾的转移，可以起到临时降血钾的作用。因此胰岛素对肾脏本身，没有特别大的影响，但是肾脏本身的功能状态有异常，对胰岛素的调节有指导作用。因此还是要及时了解糖尿病患者的肾脏状态，来进行药物的调控。

打了胰岛素以后会一直打吗

患糖尿病打了胰岛素以后，不一定会一直打的，要看具体情况：

1.如果是1型糖尿病的患者，一经诊断就需要终身用胰岛素治疗，因为1型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏型糖尿病患者，患者只能通过外源性的胰岛素来维持机体的糖代谢水平，所以终身使用胰岛素。

2.若是2型糖尿病患者，一般来说有些情况是需要暂时的打一段时间胰岛素，比如发生了某些应激状态，包括妊娠、分娩、手术、重症感染，有些时候是由于口服药物效果差，这时是需要用胰岛素进行治疗的。在应激状态应该是用胰岛素进行治疗，当应激因素去除以后，患者仍然可以用口服药物治疗。

总之，打胰岛素期间，要根据血糖的监测情况来评估胰岛素的用量，如果说患者控制得比较好的话，那么可以在医生进行评估以后改用口服降糖药的治疗，不用一直打胰岛素。如果说患者病情比较严重，仅靠口服降糖药已经不能得到很好的治疗效果，那么就需要一直打下去。不过需要了解的是这种一直打胰岛素的情况并不是因为人体对胰岛素产生了依赖性，而是由于患者的病情需要才进行这样的治疗。

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